이미지=구글
전립선비대증 치료법 중 하나인 전립선 결찰술(유로리프트)은 비대해진 전립선 조직을 양옆으로 묶어 요도를 확보하는 방식이다. 전립선을 직접 절제하거나 레이저로 태우는 기존 수술법과 달리 국소마취로 진행되는 비교적 간단한 수술로, 부작용과 합병증 위험이 낮다는 장점이 있다. 특히 전신마취가 부담스러운 만성질환 환자나 전립선 크기가 작고 중엽이 없는 환자에게 효과적인 치료법으로 알려져 있다.
그러나 모든 수술이 그렇듯, 전립선 결찰술 역시 영구적인 효과를 보장하지는 않는다. 일부 환자에게서는 시간이 지나며 재수술이 필요할 수 있는데, 대표적인 경우는 회음부 통증, 지속적 혈뇨, 그리고 배뇨장애의 재발이다.
첫 번째로, 고환과 항문 사이 부위인 회음부의 통증이 발생할 수 있다. 전립선 결찰사는 전립선 조직을 옆으로 밀어 고정하는 과정에서 깊이 자리 잡게 되는데, 이로 인해 통증이 유발될 수 있다. 보통은 수술 후 3개월이 지나면서 통증이 완화되지만, 일부 환자에서는 1~2년 이후에도 통증이 지속될 수 있으며, 이 경우 결찰사 제거 수술을 고려해야 한다.
두 번째는 혈뇨가 지속되는 경우다. 드물게 결찰사가 전립선 외부나 방광 쪽으로 돌출되면서 해당 부위에 결석이 생길 수 있다. 이로 인해 지속적인 혈뇨가 발생하거나, 방광 내 결석이 원인이 되어 잦은 요의감과 배뇨 자극 증상이 나타날 수 있다. 이때는 초음파나 방광 내시경을 통한 정밀 검사가 필요하다.
마지막으로, 시간이 지나면서 전립선이 다시 커져 배뇨 증상이 재발하는 경우다. 노화가 진행되면 전립선이 계속 비대해질 수 있어 결찰사의 효과가 줄어들 수 있다. 이 경우 역시 증상이 수술 전처럼 악화된다면 재수술을 고려해야 한다.
전립선 결찰술이 비교적 간단하고 안전한 수술임에도 불구하고, 일부 환자에게는 위와 같은 이유로 재수술이 필요할 수 있다. 최근에는 기존 결찰사를 제거하면서 전립선을 절제하는 방식이나, 홀뮴 레이저를 활용한 홀렙(HoLEP) 수술 등 다양한 치료법이 활용되고 있다. 전문가들은 "전립선 결찰술 역시 100% 완벽하지는 않다는 점을 이해하고, 수술 후에도 증상을 주의 깊게 관찰해야 한다"며 "재수술이 필요할 가능성을 배제하지 말고 반드시 전문의와 상담을 거쳐야 한다"고 강조했다.
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